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Prácticas o Salidas Escolares
1. Información Personal
Nombre(s)
Primer Apellido
Segundo Apellido
Sexo
Hombre
Mujer
Estado Civil
Soltero
Casado
Union Libre
Divorciado
Viudo
Fecha de Nacimiento
Lugar de Nacimiento
Ciudad
Estado
Pais
Domicilio Permanente
Calle
Número Exterior
Número Interior
Colonia
C.P.
Ciudad
email
Correo electrónico
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Telófono de Casa
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Telófono Celular
2. Información Académica
Carrera
Agrobiotecnología
Agronecogios
Abogado
Enfermería (Técnica)
Enfermería (Licenciatura)
Letras Hispánicas
Médico Cirujano y Partero
Medicina Veterinaria y Zootécnica
Negocios Internacionales
Nutrición
Periodismo
Psicología
Ingeniería en Geofísica
Ingeniería en Sistemas Biológicos
Ingeniería en Telemática
Seg. Lab., Prot. Civ. y Em.
Desarrollo Turístico Sustentable
Trabajo Social
Codigo
Promedio Global
Promedio del ciclo anterior
Semestre Actual
Número de créditos del Programa
Número de créditos cursados
Nivel de estudios
Técnico
TSU
Licenciatura
Posgrado
Fecha prevista de Graduación
3. Persona a contactar en caso de Emergencia
Nombre Completo
Selecciona Parentesco
Padre
Madre
Hermano(a)
Tutor
email
Correo electrónico
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Telófono de Casa
phone
Telófono Celular
Domicilio Permanente
Calle
Número Exterior
Número Interior
Colonia
C.P.
Ciudad
4. Información de las Prá;cticas o Salidas Escolares
Institución o Empresa
Página Web
Lugar
Avtividad
Páctica
Salida Escolar
Periodo de la Estancia
Calendario
INICIO
Calendario de
TERMINO
Nombre del Supervisor de la Práctica o salida Escolar
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Describa Brevemente las actividades que desarrollará; durante su estancia
5. Información Bancaria
Número de Cuenta
CLABE Interbancaria
Banco
Enviar
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